住院不花钱反“赚钱” 部分贫困区医保基金破警戒线

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2018-06-18

”  (记者陈慧娟刘江伟)(责编:沈光倩、杨虞波罗)  6月5日中午,河北石家庄户外温度达到38℃,市民们出行时携带各种遮阳护具。

  2月伊始,北京发布2017年小客车指标总量和配置比例的通告。文件显示,今年小客车指标年度配额为15万个,其中普通指标9万个,新能源指标6万个,与去年一样。但在普通指标中,个人指标比去年增加2%,营运小客车指标减少2%。尽管如此,通告公布后,北京的摇号大军还是哀嚎一片。从2016年的摇号情况看,4月的中签率是1:693,8月是1:725,到年底已是1:783,创下新低。

  昨日,来西安旅游的山东小伙李毅告诉华商报记者,当时他刚结束在永兴坊的游玩,站在路边准备过马路,身边有个女孩在卖雪糕。女孩的摊子就是一个白色箱子,放在路边花坛边儿上,一个老太太过来问雪糕一根多少钱,女孩说一根一元。李毅说,那个老太太看上去年纪很大,背驼得直不起来,走路也颤颤巍巍,听女孩说完价钱后,就展开手心,把一张攥得皱巴巴的一元纸币用双手捋平了,递给女孩。

  头条新闻下面由三栏组成。左侧是“海外网评”、中间是“海外网闻”、右侧是“海外网视”。“海外网评”:第一时间呈现知名专栏作家对热点事件犀利而独到的点评。

  美国智库大西洋理事会的专家巴里·帕维尔认为,一般而言,盟友之间的安全关系不受政治影响,但美国的做法太具挑衅性,致使“若干盟友前所未有地作出情绪化反应”,所产生的影响可能会超越以往。(郭倩)(新华社专特稿)外交部敦促美方停止在南海地区寻衅滋事针对美国军方证实日前派B-52轰炸机飞越南沙群岛附近海域一事,外交部发言人华春莹6日敦促美方停止在南海地区寻衅滋事,因为横行是有风险的,碰瓷也是需要付出代价的。“前几天美国国防部长还在炒作中国所谓南海‘军事化’问题,现在美国军方又证实派了B-52轰炸机去南海有关空域飞行。我不知道你们美国媒体如何看待这个问题。

  习近平新时代中国特色社会主义思想丰富和发展了中国特色社会主义理论体系,实现了马克思主义中国化的新飞跃,是全党全国人民为实现中华民族伟大复兴而奋斗的行动指南。理解新时代的内涵不能脱离正确的指导思想,必须要立足习近平新时代中国特色社会主义思想的理论根基,深刻理解新时代的历史变革、矛盾转化与基本方略。  五是新时代开启了新征程。结合新时代的发展谋划落实新战略,开启全面建设社会主义现代化国家的新征程。其重点在于解决人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。

  ”陈双卯笑言。

    对于依法防治明星偷税漏税来说,不仅需要运用好刑事法律手段,更重要的是要综合施策。一方面要加强对高收入群体的日常监管。另一方面要研究建立偷税漏税的黑名单制度,根据情节轻重不同等与社会诚信体系结合起来,形成全方位的约束机制。同时,也要发动社会力量进行监督,鼓励依法举报检举各类偷税漏税行为。  总之,在期待相关调查结果尽快出炉,事件真相早日水落石出的同时,我们也更期盼执法机关能够雷霆出击,清除和纠正娱乐圈中可能存在的各类违法问题,不断加强制度建设、提高处罚力度,让违法犯罪者付出惨痛代价。

以往孩子们特别淘,上课不听讲,老师一开口就接下茬,上课时会直接从教室后门出去上厕所他们甚至不知道上厕所要跟老师说,甚至在铅笔盒里养仓鼠玩。另外,学习成绩得到实实在在提高。学生之前都是死记硬背地学习,支教老师带来了快乐教学的新氛围。

  日本领事馆的资料显示,去年日本供港的农产品及食物达1877亿日元,约合134亿港元,占日本出口市场的%。  【环球时报综合报道】香江才女林燕妮5日证实因肺癌离世,享年75岁。她2016年患上肺癌,曾接受化疗,因身体无法承受而停止,转以电疗医治,但仍不敌病魔。  1943年1月出生的林燕妮拥有美国伯克利大学遗传学学士学位和香港大学中国文学硕士学位,1974年开始写作,作品众多,不少被改编成电影,成为上世纪80年代多产作家之一,著名作品包括《痴》《缘》《盟》及《青春之葬》等。星岛日报网5日称,金庸曾评价林燕妮是现代最好的散文女作家,一见杨过误终身就出自她的手笔。

  因此当年“1:5惨案”的亲历者仅剩3人仍在为国征战。昨晚国足锋线组合延续上周与缅甸一役的人员配备,由肖智、黄紫昌和武磊领衔冲锋,这三人是中超最强“土炮”,肖智和武磊的配合则渐入佳境。武磊上周代表国足面对缅甸打进全场唯一进球,那一进球打破其本人的262天国家队“球荒”,昨晚武磊的表现同样抢眼。

  近期,台北中正2018迎春拍卖会推出一件民国汪溶铭水仙花纹墨盒,以万新台币(合49万元人民币)成交,也值得藏家关注。  随着收藏的普及,铜墨盒已引起越来越多收藏者的兴趣,不少人都加入了收藏铜墨盒的队伍。对于大众收藏者来说,收藏铜墨盒需要多方面进行考量。如从外形上看,铜墨盒整体较坚固,但盒盖部分的边缘材质较薄,容易损坏,在购买时要特别注意墨盒盖边缘是否有开裂、破损的现象。

  预防动脉硬化,以下11条里,如果有一条符合,你就应该引起注意;如果有两三条符合,血管的老化就已经在加速了。

  一位98岁老奶奶亲自上阵摇号,而一位女性购房者由于体力不支,在排队时昏倒。据了解,这两个楼盘最终参与摇号人数近两万人,冻结资金300亿。98岁老奶奶亲自上阵的华夏四季,限价26000元/平方米。

会谈伊始,双方代表通过了在谈判期间停战的条约。

  生态是阿里巴巴血液里流淌的基因,胡晓明说:坚持自主研发让我们走得远,而坚持与合作伙伴共生共存则让我们一起做大了云计算的市场和生态。目前,阿里云生态体系下的合作伙伴服务客户超过10万家,伙伴业务年增长率超过200%。2017年,阿里云合作伙伴在云市场上的订单数超过200万单。

  连勇士主帅科尔都没想到,克莱-汤普森能打那么久。

  狄更斯的长篇小说《艾德温·德鲁德之谜》被西方世界誉为“文学史中的不见天日之书、西方犯罪心理描写的先声”,1870年开始创作并分卷发表,一问世便获得了巨大的成功。同年6月,狄更斯患脑溢血离世。随着大师的逝去,小说的结局成为了一个真正的谜团。

  新时期产业工人队伍建设专题研讨班5月24日在上海浦东干部学院开班。全总党组书记、副主席、书记处第一书记、推进产业工人队伍建设改革协调小组组长李玉赋在开班式上作动员讲话和学习辅导,强调要深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,认真学习贯彻习近平总书记给中国劳动关系学院劳模本科班学员回信精神,从政治和全局高度,深刻理解产业工人队伍建设改革的重大现实意义和深远历史意义,突出重点、抓住难点,掌握情况、明确责任,增强定力、保持韧劲,推动产业工人队伍建设改革在新时代新起点上取得新进展、新成效。李玉赋指出,习近平总书记高度重视产业工人队伍建设,先后作出一系列重要指示,为推进新时期产业工人队伍建设改革提供了行动指南。

  同时,农产品标准化程度低在很大程度上导致了较高的果蔬损耗率,推动标准化发展将有助于流通行业降本增效。

    但是越南放出风来试探,说金兰湾不会出租给某个国家当专属的军事基地,但可以出租给任何国家,商业运营式的出租。然而目前也没有谈好,现在还没有走到这一步。  这一次美国邀请越南参加“环太平洋”军演是一个信号,值得引起大家的重视。

  随着社会主义市场经济体制的逐步形成,在农村相应地建立社会养老保险体系已很紧迫。1991年1月,国务院决定由民政部负责开展建立农村社会养老保险制度的试点。民政部在深入调查研究和总结经验的基础上,制定了《农村社会养老保险基本方案》,并在山东等地组织了较大规模的试点,有条件的地区在试点的基础上正在逐步推开。

  农村贫困人口大病兜底工作是推进并落实健康扶贫工程的重要内容,是实施精准扶贫、确保到2020年农村贫困人口脱贫的重要举措。 《经济参考报》记者调研发现,强有力的大病兜底政策切实降低了贫困人口的看病负担,很多贫困患者从中受益。

  按照中央政策要求,有条件的地方,可以结合实际需求和医疗服务及保障水平,扩大专项救治的人群及病种范围。 但是,记者近期在西部一些省区采访了解到,个别并不充分具备条件的地方,“超能力”实施救助政策。

过度兜底导致怪相频出,贫困患者住院“赖床”不走、小病大治,儿女想办法与父母脱离关系,甩包袱给政府……  医保基金突破警戒线  由于看病住院的贫困人口激增,加之报销比例大幅提高,医保基金支出的增速明显快于筹资的增速,许多贫困县医保基金突破了警戒线,“兜底”吃力。   为解决好因病致贫返贫问题,近年来我国大力推进健康扶贫工作,不断完善大病兜底保障机制,各省区市有效拓展了大病集中救治病种范围,提高了贫困人口医疗费用报销水平。

  《经济参考报》记者在西部贫困区调研时了解到,政府对建档立卡的贫困患者采取了慢病送药、免费体检、免费缴纳基本医疗保险和商业保险、先诊疗后付费等政策,并采取基本医保、商业补充保险、民政大病救助、政府健康扶贫基金的多项组合政策,2017年当地建档立卡贫困人口医疗费用实际报销比例达到90%,达到国家的要求。

  为更大力度实现对贫困患者的救助,有的贫困县克服困难力争比90%还要高一些,提出建档立卡贫困人口医疗费用年自付部分不超出3000元或5000元的规定,还有的地方制定了全兜底的免费医疗政策。 记者在采访中明显感受到,这些初衷很好的政策切实帮助贫困患者减轻了负担。

一位食道癌患者告诉记者,他在镇卫生院手术和住院花费近六万元,得益于“大病患者救治全兜底”政策,没花一分钱就出院了。   然而,脱离实际能力竞相比“力度”的做法,难以长久维系。

一位贫困县副县长忧虑地说,2017年医保基金收入8000多万元,支出7600多万元,突破了结余率不低于15%的警戒线。

在另外一个贫困县,2017年医保基金花超1600万元,严重收不抵支。

《经济参考报》记者发现,医保基金触底的贫困县不在少数,有的县需要靠市里调剂才得以收支平衡。   医保基金压力加大的原因还包括,基层对大病病种没有统一的认定,有的地方大幅增加大病兜底病种,有的地方干脆将医保范围内的疾病都当作大病对待。

加上一些基础药物价格不降反升,如西地兰价格上涨十多倍,医保基金开支直线上升。

不仅医保基金面临风险,地方政府兜底基金也捉襟见肘。

随着慢病送药、免费体检、免费保险等工作启动,本来财政就很困难的贫困县“压力山大”。

  住院不花钱反“赚钱”  “大病兜底”的利好信号释放出来后,贫困人口就医需求出现爆发式释放。

不少贫困县医院门诊量和住院人次翻番增长,出现床位满、加病床、患者不出院等情况,小病大治现象十分普遍。   《经济参考报》记者走访了十多家医院发现,大多数医院的心内科病房已经住满患者,很多医院设立了贫困患者专门的病房和结算专用窗口,窗口上贴着“先诊疗后付费”“一站式结算”等提示语。 在一家县人民医院大厅,记者看到,尽管临近中午,结算窗口还是排着长队。

2017年该医院住院3000多人次,2018年仅前四个月就接近这个数字,医院方面表示,增长部分主要为贫困人口,贫困患者看的病种主要是消化、心脑血管、腰酸腿疼等慢病和小病。   记者调研了一个比较典型的贫困县,该县报销比例实现百分之百。

按照当地出台的规定,贫困患者在县级人民医院,个人自付费用及政策外费用都由政府兜底,不分大小病全部实行免费治疗。 当地县医院计算,医疗费全免后,2018年贫困人口住院人数增长五倍,存在贫困患者达到出院标准却不出院,达不到住院标准却坚持要住院的情形,医务工作者私下称为“伪患者”。   “不管看啥病就掏那么点钱,甚至不掏一分钱,贫困户小病也想大治。

一些患者赖床不走,导致真正需要医疗资源的人进不去。

说实话,医院希望有这种病人,现在药钱挣不了,医院只能靠床位费和服务费,但是政府不希望这样。 ”一位县卫计局局长说。

  个别地方的兜底政策“关怀过度”,已经暴露出问题。

2017年,一贫困县对建档立卡的贫困患者启动了“住院补贴制度”,贫困户根据住院等级不同,享受每天50元至200元不等的补贴。

一位干部透露:“有的贫困户在家没事干,一算账住院不花钱反赚钱,至少能省下电钱、煤钱,还够一天吃饭用的,导致县医院内科住院的人多得住不进来,住进来的又不走。 政府发现这事办坏了,2018年立即叫停。 ”  小病大治不仅造成医疗资源浪费,也使保险公司陷入艰难维系的状态。

《经济参考报》记者采访了三家保险公司,2017年全部亏损。 有一家保险公司保费是154万元,赔付165万元。

另一家保费是533万元,亏损100多万元。

多地社保局局长认为,目前来看商业保险公司还有积极性,主要是寄希望于政府投保额持续加大。   子女想尽办法“甩包袱”  在脱贫攻坚的过程中,一些地方不顾实际情况,“超能力”大病兜底,导致怪相频出,譬如子女想尽办法“甩包袱”,把赡养父母的义务全“推”给政府。   尽管一些地方认为,当地建档立卡的贫困患者人数并不多,2020年前的两三年内采取的高标准救助所带来的压力尚能承受。 然而,如此短期救急政策,很可能导致好事没办好,一定程度上破坏了公序良俗,其产生的后遗症不可小觑。

  在我国的传统文化中,给老人看病是子女应尽的义务,有赡养能力的子女更是不在话下。

《经济参考报》记者在采访中发现,与竭尽全力为老人看病截然不同,一些子女想尽办法与父母脱离关系,让老人符合贫困户标准。

另外,一些地方政府通过“大包大揽”,一味地给政府加砝码,忽略了贫困家庭、贫困人口子女的自主能动性。 74岁的王美荣是建档立卡贫困人口,严重的心脑血管疾病影响着健康。 她有五个子女,其中四个子女在外成家立业,可四个子女不仅不回来照看她,更不给老人一点看病钱。

面对采访,四位子女态度冷淡地表示,他们连自己都管不过来,再说贫困户不是有政府管嘛。   非贫困户也患上“心病”,贫困边缘人群怨声不断。

大病兜底政策令贫困户拍手叫好,而非贫困人口,尤其是生活在农村的贫困边缘人群抱怨声音大,认为谁还没个大病小病,利好政策一边倒不公平。 75岁的王二虎是哮喘晚期病人,老伴患有高血压,现投靠城里的女儿,在街边卖矿泉水为生。 “我为啥不能享受看病兜底,就因我的女儿孝顺?就因我还坚持卖矿泉水?”对此,一位县委书记深有感触。

他说,随着脱贫攻坚走向深入,非贫困户对贫困户的攀比心理在加重,影响着村里的和谐。   一些贫困人口“被惯坏”,能“赖”政府一点是一点。 一位扶贫干部无奈地讲,按照大病兜底政策,政府想尽办法让贫困患者年个人自付部分不超过三五千元,可县里却有几十户人连这点钱也不愿出,恶意拖欠医疗费用,需要动用各种方法来催款。

一些基层干部群众认为,政府想办法让贫困患者看得起病,这是得民心的好事,但兜底不能兜得没了底线,制定政策不可只为解决眼下问题而不考虑长远,建议尽快研究形成符合实际、可持续的长效机制。

(责编:张莉萍、杨阳)。